Não ter acesso a um broncoscopio flexível pode ter consequências trágicas
Em março de 2011, o 4th National Audit Project (NAP4) do The Royal College of Anaesthetists e da The Difficult Airway Society publicou uma análsie abrangente de todas as principais complicações relacionadas com a gestão das vias aéreas que ocorrem no Reino Unido durante o período de um ano.
A disponibilidade insuficiente de equipamento para a gestão das vias aéreas difíceis BO, Urgências e UCI foi considerada como um dos principais fatores que contribuem para os fracos resultados do paciente.1
50% das complicações nas vias aéreas na UCI resultaram em morte2
36
Casos de vias aéreas na UCI
4
Casos de danos cerebrais
11%
LESÃO NEUROLÓGICA PERMANENTE
18
mortes
=50%
terminaram em morte
Principais recomendações do NAP4
As consequências de não ter acesso a um broncoscópio flexível podem ser fatais para o paciente. Por isso, as recomendações com base no inquérito NAP4 incluem.1
Deve estar imediatamente disponível um fibroscópio flexível na UCI para verificar a posição dos tubos traqueais/de traqueostomia e auxiliar na intubação por fibra óptica ou na colocação de traqueostomia percutânea
— Recomendação do NAP4 para a UCI1
O Dr. Mark Dunn fala sobre a necessidade de broncoscópios disponíveis inmediatamente.
Sempre estéril. Sempre disponível.
O aScope 4 Broncho de uso único esterilizado melhora a segurança e o fluxo de trabalho do paciente, pois está sempre disponível quando é necessário.
Planeamento dos procedimentos de broncoscopia
Pense nisto — tem sempre acesso imediato a um broncoscópio flexível quando necessita dele durante o seu dia de trabalho? E será diferente à noite e aos fins de semana?
Em muitas unidades de UCI, a prática corrente tem pedir uma torre broncoscópica e depois aguardar. Mas todos os minutos contam. A espera poderá ser de 30 minutos ou poderá ser de várias horas. As complicações são agravadas pelos problemas de disponibilidade de pessoal. Quem estará disponível no momento exato em que o dispositivo estiver pronto?
A broncoscopia deve ajustar-se à sua agenda
Agendamento hoje versus agendamento com o aScope 4 Broncho
Agendamento hoje
Imagine que pretende fazer quatro broncoscopias hoje. Consegue encaixá-las todas? Tem a certeza que terá um dispositivo disponível quando este for necessário e que o pessoal estará pronto? Qual é o tempo de espera para ter um dispositivo limpo? Se tiver de esperar até amanhã, quais serão as consequências do atraso no tratamento para os seus pacientes?
Agendamento com o aScope 4 Broncho
Agora imagine que pode agendar as broncoscopias sempre que necessário. O sistema broncoscópico pode ser configurado em segundos. Tem a possibilidade de realizar todos os procedimentos logo ao início da manhã ou de os adiar até mais tarde. Mesmo que mais tarde seja às 2 da manhã, pode sempre realizar uma broncoscopia.
Custos do atraso da broncoscopia
Devido à procura, ao reprocessamento e à reparação, os broncoscópios podem nem sempre estar disponíveis quando for necessário.
Numa situação de emergência, é muito importante ter acesso imediato a broncoscópios. Apenas alguns minutos de atraso podem ter consequências fatais para o paciente, caso isso signifique a impossibilidade de proteger as vias aéreas.
Na UCI, o atraso de um procedimento de broncoscopia de cabeceira, como o LBA ou a gestão da secreção, pode resultar, eventualmente, numa estadia prolongada no hospital.
No BO, apenas 10 minutos de atraso na cirurgia custam:
350 USD
Referências
- NAP4 - 4th National Audit Project of The Royal College of Anaesthetists and The Difficult Airway Society. Ler o relatório completo (PDF)
- Cook TM, et al. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 2 Intensive Care and Emergency Department. Br J Anaesth. 2011;106:632-42.
